poprawiamy jakość życia Zgodnie z prawem
Polska sprawdź legalność naszej apteki w rejestrze aptek
wartość koszyka: 0 pln ; ; dostawa od 8 pln, do darmowej brakuje 300 pln
FINALIZUJ ZAMÓWIENIE
  cena ilość wartość rabat
dostawa od 8 pln, do darmowej brakuje 300 pln
do zapłaty 0 pln
Kosmetyki pielęgnacyjne dla kobiet w wieku 50+ Kosmetyki pielęgnacyjne dla kobiet w wieku 40+ Kosmetyki pielęgnacyjne dla kobiet w wieku 30+ Kosmetyki pielęgnacyjne dla dzieci w wieku 4-6 lat Kosmetyki pielęgnacyjne dla dzieci 7 a 12 lat Kosmetyki dla młodzieży w wieku 13-19 lat Kosmetyki pielęgnacyjne dla kobiet 20-30 lat Leki i suplementy na wzrok Kosmetyki pielęgnacyjne dla dzieci 1-3 lat Kosmetyki dla mężczyzn Kosmetyki pielęgnacyjne dla noworodków i niemowląt Suplementy na włosy, skórę, paznokcie Leki i suplementy wspierające układ słuchowy Suplementy i leki na serce i układ krążenia Leki i suplementy - układ oddechowy Leki i suplementy - układ pokarmowy Leki i suplementy na układ odpornościowy Leki i suplementy na układ nerwowy Suplementy i leki na pracę układu moczowo - płciowego Suplementy na mięśnie i ścięgna Suplementy na układ kostno-stawowy i ruchowy Zdrowa jama ustna i zęby - suplementy Leki i suplementy dla osób pracujących głosem Leki i suplementy - układ hormonalny Leki i suplementy dla osób łysiejących Suplementy dla osób pracujących przy komputerze Suplementy dla seniorów Leki i suplementy dla kobiet w ciąży i po porodzie Leki i suplementy dla dzieci w wieku przedszkolnym Leki i suplementy dla noworodków, niemowląt Leki i suplementy dla planujących dziecko Leki i suplementy dla diabetyków Leki na trądzik, leki na opryszczkę Suplementy dla osób aktywnych umysłowo Leki na wątrobę, wspomaganie trawienia Leki na łuszczycę Leki na stres, leki na depresję Leki na rzucenie palenia Leki na problemy z włosami Leki na problemy seksualne, problemy z potencją Leki na problemy z uszami Leki na prostatę Leki na reumatyzm Leki na oparzenia, odparzenia Leki na problemy z paznokciami Leki przeciwbólowe Leki na podróżowanie Leki na problemy skórne Leki na problemy układu moczowo-płciowego Leki na pamięć, koncentrację Leki na oczy, komfort widzenia Leki na osłabienie, przemęczenie Leki na problemy kostno-stawowe Leki na osteoporozę Leki na odwodnienie, elektrolity Leki na odchudzanie Leki na odkwaszanie organizmu Leki na łupież Leki na nadpotliwość Menopauza objawy i sposoby radzenia sobie z nimi Kaszel u niemowlaka Bandaże, plastry - Artykuły opatrunkowe Krople, nalewki, wyciągi z apteki internetowej Dieta w ciąży Kosmetyki do ochrony twarzy przed chłodem Domowe sposoby na katar Apteczka pierwszej pomocy - co powinna zawierać Leki na krążenie żylne Suchy kaszel - przyczyny i leki dla dorosłych Leki na grzybicę skóry, paznokci Leki na gardło Leki na hemoroidy i żylaki nóg Leki na gorączkę Leki na biegunkę, wymioty Leki na kaca Leki na infekcje dróg moczowych Leki na alergię i swędzenie Dobre leki na grypę Najpopularniejsze leki na chrapanie Leki na oczyszczanie organizmu, detox Leki na cukrzycę - charakterystyka Leki na anemię o różnym podłożu Przeziębienie w ciąży Leki na przeziębienie Objawy grypy i przeziębienia Domowe sposoby na przeziębienie Jak pielęgnować dłonie, paznokcie, stopy? Suplementy, odżywki dla sportowców w aptece Leki przeciwwirusowe podnoszące odporność Menstruacja, PMS - co warto wiedzieć? Witaminy i minerały - jaki mają wpływ? Wzdęcia, Zaparcia - jak leczyć? Przeziębienie, grypa - co warto wiedzieć? Jak wspomagać apetyt? Suplementy w aptece Zdrowa żywność w aptece internetowej Jak radzić sobie ze zgagą, refluksem i nadkwasotą? Leki i suplementy na odporność Rzucanie palenia - pomoc suplementów Probiotyki - Jak działają? Kosmetyki do ochrony skóry przed chłodem Kosmetyki do opalania i po opalaniu Leczenie żywieniowe Medycyna Estetyczna - wypełniacze skórne Zatoki - leki, leczenie Cukrzyca - wszystko o chorobie i leczeniu Choroba lokomocyjna – leki Łysienie - leki, leczenie Bezsenność - leczenie, leki Leki na cholesterol Suplementy na odchudzanie - Therm line Kosmetyki z węglem aktywnym Suplement diety na pracę jelit - Colon Dobre pasty do zębów Kosmetyki do higieny intymnej Peelingi do oczyszczania twarzy Płyny do płukania ust Maski, maseczki do oczyszczania twarzy Czym są żele do demakijażu? Glinki kosmetyczne do pielęgnacji Kosmetyki do wybielania zębów Mleczka, pianki oczyszczające do demakijażu twarzy Kosmetyki do golenia twarzy Dobre toniki do demakijażu Płyny do demakijażu - skuteczne i bezpieczne Kosmetyki do demakijażu i oczyszczania twarzy - Jak je dobrać? Chusteczki odświeżające do twarzy - czy są potrzebne? Kosmetyki do przetłuszczających się włosów Kosmetyki do rzęs i brwi Kosmetyki do pielęgnacji ciała Regeneracja i odżywienie włosów - jakie kosmetyki wybrać? Kosmetyki przeciw łupieżowi - które wybrać? Antyperspiranty, dezodoranty - jakie wybrać? Skóra trądzikowa - kosmetyki, pielęgnacja Kosmetyki do demakijażu Kosmetyki do twarzy na dzień - Codzienna pielęgnacja Jak wzmocnić włosy od zewnątrz i od środka? Kosmetyki na włosy i skórę głowy Skóra atopowa - kosmetyki, pielęgnacja Skuteczne leki na wszy i gnidy Profesjonalne kremy i żele pod oczy Płatki pod oczy i ich największe zalety Najlepsze kosmetyki do redukcji cieni i worków pod oczami Jakie kosmetyki i leki są najlepsze do pielęgnacji oczu? Najlepsze kremy do twarzy na noc Pielęgnacja skóry naczynkowej Preparaty, które pomagają ujędrnić naszą skórę Objawy stłuszczenia wątroby Reumatyczne zapalenie stawów - objawy i leczenie farmakologiczne Kosmetyki nawilżające do ciała Objawy prostaty i leczenie stanów zapalnych Kosmetyki na porost włosów - Po jakie preparaty warto sięgnąć? Kosmetyki przeciwzmarszczkowe do twarzy Peeling dla dłoni: rodzaje, działanie, stosowanie Bezsenność w ciąży - Przyczyny, sposoby walki z bezsennością Jak radzić sobie ze stresem ? Zaczerwienienie skóry - przyczyny i sposoby leczenia Plastry antykoncepcyjne - działanie, zalety, wady,sposób korzystania Niespokojny sen niemowlaka Grypa jelitowa - Objawy Choroby skóry dłoni Miażdżyca kończyn dolnych Zawroty głowy przy wstawaniu Pierwsza pomoc przy oparzeniach Krople do oczu bez konserwantów Grzybica paznokci Badanie gęstości kości Przyczyny bezsenności Walka z cellulitem Roztwór soli do płukania gardła Problemy z błędnikiem Oczyszczanie jelit ze złogów Leki na grzybicę pochwy Żel na żylaki Parodontoza jak leczyć? Zakażenie dróg moczowych Leki na refluks Maść na hemoroidy bez recepty Oczyszczanie organizmu z toksyn domowe sposoby Co podać dziecku na wymiotowanie Blokery kanału wapniowego Swędzenie skóry bez wysypki Grzybica skóry gładkiej Prawidłowa temperatura u niemowlaka Objawy cukrzycy typu 1 Jak szybko pozbyć się cellulitu? Gorączka bez innych objawów Uporczywy świerzb Tabletki antykoncepcyjne skutki uboczne Szczepionka przeciw boreliozie Swędzenie skóry Rozwolnienie u niemowlaka Probiotyk dla niemowląt Poparzenie słoneczne Pokrzywka u niemowlaka Pokrzywka cholinergiczna Pocenie się podczas snu Pierwsze objawy cukrzycy Co na ból gardła? Krople do oczu z antybiotykiem Jak usunąć kleszcza? Jak sprawdzić zakwaszenie organizmu Grzybica skóry leczenie Gorączka u dziecka bez innych objawów Domowe sposoby na ból gardła przy przełykaniu Domowe sposoby na biegunkę Ćwiczenia na koncentrację Ciągłe zmęczenie i senność Antykoncepcja dla mężczyzn Alergia na kurz
powrót do listy artykułów

Leczenie żywieniowe

leczenie-zywieniowe
Leczenie żywieniowe to termin określający postępowanie medyczne podjęte w celu pokrycia zwiększonego zapotrzebowania lub niemożności odpowiedniego pokrycia zapotrzebowania organizmu na składniki odżywcze. Leczenie żywieniowe obejmuje ocenę stanu odżywienia, ocenę zapotrzebowania na składniki odżywcze, zlecenie i podawanie odpowiednich dawek energii, białka elektrolitów i witamin, pierwiastków śladowych oraz wody w postaci zwykłych produktów spożywczych (fortyfikacja diety) lub stosowanie specjalnie przygotowanych diet doustnych lub żywienie sztuczne za pomocą diet przemysłowych. Najlepszą drogą żywienia jest żywienie drogą przewodu pokarmowego i należy dążyć do jak najszybszego powrotu do żywienia w ten sposób. Leczenie żywieniowe powinno być integralną procedurą w farmakoterapii oraz chirurgii ponieważ stwierdzono, że stan odżywienia pacjenta ma znamienny wpływ na jego stan kliniczny i szybkość powrotu do zdrowia. W liczny badaniach wykazano, że prawidłowy stan odżywienie może wpływać korzystnie na rokowanie pacjentów z nowotworami złośliwymi. Wykazano również znaczną poprawę w zakresie gojenia ran u pacjentów po oparzeniach po wprowadzeniu interwencji żywieniowej. Dieta może być również źródłem cennych substancji o właściwościach leczniczych takich jak składniki immunomodulujące dla pacjentów z zaburzeniami odporności oraz składników o właściwościach przeciwzapalnych jak kwasy tłuszczowe omega-3. Apteka internetowa posiada duży wybór produktów z zakresu leczenia żywieniowego.

Wskazania do leczenia żywieniowego to:

- utrata masy ciała (niezamierzona) > 10-15% w ciągu ostatnich 3-6 miesięcy;
- BMI < 17 kg/ m2
- Stężenie albuminy < 3,2 g/ dl;
- Prealbuminy < 10,0 mg/dl;
- Transferyny < 150 mg/dl;
- CLL < 1000/ mm3,
- Chory bez cech niedożywienia, jeżeli planowany okres głodzenia jest dłuższy aniżeli 7 dni
- Zły stan kliniczny chorego
 
Żywienie drogą przewodu pokarmowego może odbywać się drogą doustną z zastosowaniem fortyfikacji diety lub diety przemysłowej jeśli pacjent nie jest w stanie za pomocą zwykłej diety pokryć zwiększonego zapotrzebowania na składniki odżywcze w skutek choroby. Doustne diety przemysłowe charakteryzuje ściśle określony skład oraz duża zawartość składników odżywczych w małej objętości. Wskazaniem do stosowania doustnych diet przemysłowych może być osłabienie apetytu, znacznie zwiększone zapotrzebowanie na energię lub białko. Często są stosowane w chorobach nowotworowych lub u dzieci ale również u osób skrajnie wyniszczonych (anoreksja, choroba alkoholowa). Doustne diety przemysłowe mogą być zalecane osobom, które dobrze kontrolują akt połykania oraz mają drożny przewód pokarmowy. Żywienie drogą przewodu pokarmowego może odbywać się również przez podaż bezpośrednio do przewodu pokarmowego przez sondę wprowadzoną przez nos lub drogą sztucznie utworzonego dostępu do żołądka lub jelita. Do żołądka można podać zarówno zwyczajną dietę kuchenną jak i specjalnie przygotowane diety przemysłowe, jednak zaleca się stosowanie diet przemysłowych. Diety przemysłowe są wolne od zanieczyszczeń mikrobiologicznych oraz mają ściśle określony skład. Łatwiej więc oszacować jaką ilość konkretnych składników odżywczych pacjent przyjął. Diety te są też gotowe do użycia i nie trzeba ich samodzielnie przygotowywać. Żywienie do żołądka jest stosowane gdy występują znaczące uszkodzenia w jamie ustnej, guz w obrębie jamy ustnej lub przełyku. Przyjmowanie pokarmu przez podaż do jelita ma miejsce gdy żywienie do żołądka jest nie możliwe na przykład przez istniejący nowotwór żołądka lub stan po resekcji żołądka . Do jelita pod żadnym pozorem nie można podawać diety kuchennej ponieważ mogłoby to doprowadzić do poważnej infekcji i dysbiozy w przewodzie pokarmowym.

Przeciwwskazania do żywienia dojelitowego to:

- rozlane zapalenie otrzewnej
- niedrożność mechaniczna i porażenna
- ciężka biegunka / nieustępliwe wymioty
- zaburzenie czynności jelit
- przetoki przewodu pokarmowego z dużą utratą płynów
- wstrząs
 
Jeśli planowane jest żywienie drogą przewodu pokarmowego przez podaż do jelita na okres krótszy niż 30 dni należy wybrać podaż przez zgłębnik, natomiast jeśli okres ten wynosić będzie powyżej 30 dni należy podawać dietę przez stomię (jejunostomia lub gastrostomia). Podaż do żołądka może odbywać się na drodze bolusów podawanych strzykawką lub wlewu ciągłego, natomiast podaż do jelita może odbywać się jedynie na zasadzie wlewu ciągłego. Podaż diet drogą doustną i do przewodu pokarmowego można ze sobą łączyć jeśli pacjent wyraża taką chęć i nie stwierdzono ryzyka zachłyśnięcia, a w konsekwencji zachłystowego zapalenia płuc. Jeśli podaż pokarmów drogą przewodu pokarmowego jest niewystarczająca lub niemożliwa stosuje się żywienie pozajelitowe. Do takiej sytuacji może dojść w wyniku urazu, choroby Leśniowskiego-Crohna, zespołu krótkiego jelita, oparzeń przewodu pokarmowego lub niedrożności przewodu pokarmowego. Drogą pozajelitową podaje się mieszanki cząsteczek (m.in. aminokwasy, monocukry, witaminy i składniki mineralne) przygotowane w specjalnie do tego celu przeznaczonych laboratoriach, który umożliwiają zmniejszenie ryzyka zanieczyszczenia mieszanin. Mieszanina w żywieniu pozajelitowym jest podawana drogą żył obwodowych lub przez port centralny bezpośrednio do przedsionka serca dlatego jakiekolwiek zanieczyszczenie mieszanki mogłoby spowodować zakażenie ogólnoustrojowe i zgon pacjenta.  

Żywienie pozajelitowe może być prowadzone zarówno w szpitalach jak i w domu pacjenta. Żywienie pozajelitowe jest obecnie w Polsce w pełni refundowane. Na specjalny wniosek poradni żywieniowej pacjent może otrzymać zlecenie na mieszanki odżywcze które są dostarczane do jego domu. Pacjent musi wcześniej zostać przeszkolony z opieki nad dostępem żylnym oraz z podawania diety. Diety do żywienia pozajelitowego można zakupić w formie całkowicie gotowej (gotowe worki, które wystarczy jedynie podłączyć ) lub osobnych mieszanek podzielonych na związki rozpuszczalne w wodzie, tłuszczach oraz witaminy i składniki mineralne. Gotowe worki nie generują ryzyka zakażenia bakteryjnego mieszanki ale mają krótszy okres przydatności do użycia i muszą być przechowywane w specjalnych warunkach. Mieszanki które należy połączyć ze sobą bezpośrednio przed użyciem mogą przyczynić się do zanieczyszczenia produktu jednak mogą być przechowywane dłużej. Dzieciom do 18 roku życia przysługują specjalne mobilne pompy do żywienia pozajelitowego które nie ograniczają ich samodzielności i poruszania się. Osoby dorosłe, które nie są w stanie zakupić pompy są zmuszone do pozostawania podłączonym do wlewu przez około 12 godzin na dobę. Należy pamiętać, że żywienie specjalistyczne jest integralną częścią każdej procedury leczniczej, a w niektórych schorzeniach może okazać się najważniejsze w celu osiągnięcia zdrowia lub pełnej remisji choroby.
 


Artykuł ma charakter informacyjny. Pamiętaj, aby diagnozę i leczenie tego problemu zdrowotnego skonsultować z lekarzem.
Źródła:
- Kłęk S, Jankowski M, Kruszewski WJ et al. Clinical nutrition in oncology: Polish recommendations. Oncol Clin Pract 2015; 11: 172–188.
- Biernat J., Wyka J.,STAN ODŻYWIENIA W ASPEKCIE STANU ZDROWIA Nowiny Lekarskie 2011, 80, 3, 209–212
- Jarosz J. Kapała A., Kłęk S., i wsp. NOWOTWORY Journal of Oncology 2012, volume 62, number 3, 221–229 © Polskie Towarzystwo Onkologiczne ISSN 0029-540X www.nowotwory.edu.pl
powrót do listy artykułów